Síndrome de Túnel Cubital
Padecimiento Común de Codo
Síndrome de Túnel Cubital
El atrapamiento del nervio cubital ocurre cuando el nervio cubital del brazo se comprime o se irrita. El lugar más común de compresión del nervio es detrás de la parte interna del codo. La compresión del nervio cubital en el codo se llama “síndrome del túnel cubital”.
En el codo, el nervio cubital viaja a través de un túnel de tejido (el túnel cubital) que pasa debajo de una protuberancia del hueso de la parte interior del codo.
El nervio cubital da sensación al dedo meñique y a la mitad del dedo anular. También controla la mayoría de los músculos pequeños de la mano que ayudan con los movimientos finos, y algunos de los músculos más grandes del antebrazo que ayudan a la sujeción fuerte.
En muchos casos del síndrome del túnel cubital, se desconoce la causa exacta. El nervio cubital es especialmente vulnerable a la compresión en el codo porque debe viajar por un espacio angosto con muy poco tejido blando para protegerlo.
Algunos factores pueden generar un mayor riesgo de desarrollar el síndrome del túnel cubital. Estos incluyen:
- Fractura o dislocaciones previas del codo
- Osteófitos/artritis del codo
- Inflamación de la articulación del codo
- Quistes que están cerca de la articulación del codo
- Actividades repetitivas o prolongadas que requieren que el codo se doble o se flexione
El síndrome del túnel cubital puede causar un dolor fuerte en la parte interna del codo. Sin embargo, la mayoría de los síntomas ocurren en la mano.
- El adormecimiento y hormigueo del dedo meñique y el dedo anular son síntomas comunes del atrapamiento del nervio cubital.
- La sensación de que el dedo anular y el dedo meñique “se duerman”, especialmente cuando el codo está doblado.
- Puede ocurrir debilitamiento de la sujeción
- Si el nervio está muy comprimido o se ha comprimido por mucho tiempo, puede ocurrir atrofia en la mano.
Salvo que la compresión de su nervio haya causado mucha atrofia del músculo, su médico muy probablemente le recomendará primero un tratamiento no quirúrgico.
– Tratamiento no quirúrgico:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
- Inmovilización o férula.
- Ejercicios para deslizamiento del nervio.
– Tratamiento quirúrgico:
Su médico le puede recomendar cirugía para quitar la presión que hay en el nervio si:
- Los métodos no quirúrgicos no han mejorado su afección
- El nervio cubital está muy comprimido
- La compresión del nervio ha ocasionado debilitamiento o daño muscular
Las opciones quirúrgicas incluyen:
- Liberación del túnel cubital: En esta operación, el “techo” del ligamento del túnel cubital se corta y se divide. Esto aumenta el tamaño del túnel y disminuye la presión sobre el nervio.
- Transposición anterior del nervio cubital: En muchos casos, el nervio se mueve de su lugar de atrás del epicóndilo medial a un nuevo lugar enfrente de él.
- Epicondilectomía medial: Otra opción para liberar el nervio es extirpar parte del epicóndilo medial. Al igual que la transposición del nervio cubital, esta técnica también previene que el nervio quede atrapado en el reborde óseo y se estire cuando se dobla el codo.